图片 1刘畅在家中发现了大量药瓶,其中有7支地塞米松。澎湃新闻记者
陈雷柱 图

5月8日上午,现代快报记者跟随来安县卫健委综合监督执法局,再次来到马洪林家中,对其非法行医进行查处。对于自己从事诊疗行为,他没有否认。他说,从今年3月中旬开始,他重新开始接诊。接诊的患者人数已经大大不如上次被查之前。诊疗收入也不高。

个别家畜注苗后出现轻度精神委靡或不安、食欲减少和体温稍高等情况,一般不需要治疗,将其置于适宜环境下1~2天症状即可自行减轻或消失,最好不用任何药物。

澎湃新闻记者 陈雷柱

马洪林的“诊室”

个别家畜注苗后可能出现急性过敏反应,气喘、呼吸加快、眼结膜充血、发抖、皮肤发紫、口吐白沫、时常排粪、后肢不稳或倒地抽搐。如不枪救很可能死亡。治疗便、方法:一般只须尽快肌注盐酸异丙嗪,牛500毫克、猪羊100毫克;地塞米松磷酸钠,牛30毫克、猪羊10毫克;皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,牛5毫升、猪羊1毫升。可使牲畜很快康复。

前夫曾购买81支地塞米松,警方介入

执法人员来到马洪林家中执法

与急性反应相似,只是出现时间更快,反应更重。治疗方法:治疗应争分夺秒,迅速皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,牛5毫升、猪羊1毫升,20分钟后根据情况缓解程度可重复同剂量再注射一次;肌注盐酸异丙嗪,牛500毫克、猪羊100毫克;肌注地塞米松磷酸钠,牛30毫克、猪羊10毫克。

刘畅说,打了五天吊瓶之后,她的感冒始终未见好转,并出现了视物模糊、腿部抽筋等症状。其间,刘畅的母亲得知刘畅患病,专程从山东潍坊赶到费县照顾女儿,“见到她时,她的容貌发生了变化,整个人胖了一大圈,我几乎认不出她。”

当天中午,现代快报记者在大刘郢村附近走访。在大刘郢村上就有一家邵集卫生院,得知是询问马洪林,一名值班人员不愿评论,而是让记者去问村民。

也可用抗组胺类药物用于缓解或消除荨麻疹、眼睑水肿、腹泻及支气管痉挛等过敏症状;常用的此类药物有盐酸苯海拉明注射液,肌肉注射剂量为20~60毫克/公斤体重,此药作用快、维持时间短,每天可用药3~4次,直至过敏症状消失。也可肌肉注射扑尔敏,以降低毛细血管的通透性,减轻肿胀、渗出症状。但对过敏症状严重的病猪,特别是发生急性过敏性休克时,单独使用抗组胺类药物治疗效果不大,它不能代替肾上腺素和地塞米松等药物。

2017年10月,刘畅与母亲第一次在家中发现这些药瓶。药瓶上的“地塞米松”几个字,让她回想起一年前的痛苦经历。

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若发生过敏反应的病猪体温超过40度,可注射复方氨基比林;若发生过敏反应的病猪心脏衰竭、皮肤发绀,可注射安钠咖,并注意保温,将其置于安静通风处,给予充足的干净饮水。

5月31日,费县公安局相关负责人向澎湃新闻(www.thepaper.cn)表示,公安机关已受案,目前尚无法确认刘畅身体出现的损伤是否与注射激素有关,公安机关内部的司法鉴定仅针对伤情等级进行,因此对于刘畅反映的问题,正在联系专业机构对刘畅的病情进行相关鉴定,待鉴定结论出来后,将根据结果决定是否立案调查。

蒋宇利表示,打封闭确实能够减轻患者的疼痛,而且确实见效快,对关节、腰腿疼痛的患者能够迅速镇痛。但封闭本质上不能治愈病情。

1、一般反应:

抱着对丈夫高某的质疑,刘畅将这一情况反映给费县卫计局,其中主要涉及高某“偷取医院药品”以及“为她注射激素针剂”两个问题。

现代快报记者发现,在马洪林家隔壁,住着一位求医的患者,他来自与来安相邻的江苏淮安金湖县。得知记者来打听情况,“不用再打听了,立即把人带过来!”他很肯定地说!据他称,5月3日,他慕名从老家赶来求医,就住在马医生邻居家,每天打针,已经是第五天了。“效果?第一天打过后睡了三个小时,腰就不疼了!”

3、最急性反应:

对于高某的说法,费县卫计局曾调取医院的《门诊医师处方明细表》进行证实,结果显示,高某自2016年3月治2017年10月31日,共花费500余元,以患者身份从医院先后购买了马来酸氯苯那敏片、阿莫西林克拉维酸钾片、一次性空针管5ml、一次性空针管20ml、地塞米松磷酸钠注射液、多潘立酮片、阿莫西林胶囊、10%葡萄糖注射液等数十种药物,并特别用横线划出高某曾分8次购买了81支地塞米松磷酸钠注射液。

“就这么简单吗?”马洪林又解释说,自己是将药液注射到穴位上,而不是随便打的。所以他这个也叫“穴位疗法”。他告诉现代快报记者,前两年有一个江苏盱眙的民营医院毛院长跑过来学习了一年,最后愣是没学会。因为区别就在于打针时的深浅度、速度、强刺激弱刺激等,这是手法,也是关键。

广大动物防疫员在注射疫苗时一定要备齐以上药品,一定要观察30分钟后,才能离开,一旦发现反应,迅速采取以上措施,尽量减少死亡损失,并记录疫苗名称、批号、日期和产地等,以便以后解决损失问题。

家中发现大量药瓶,含激素类药物

蒋宇利认为,接受马洪林“治疗”的病人应当立刻停止打针,视具体身体情况前往医院治疗。

2、急性反应:

刘畅回忆,当时在医院就诊时,医生见她第一眼就问她是否曾大量使用过激素类药物,“我说没使用激素,医生还怀疑我患了库欣病。”

在8日上午的查处过程中,执法人员还在马洪林家中发现不少地塞米松。现代快报记者就此咨询了江苏省人民医院主任药师蒋宇利,他表示,如果同时使用“盐酸普鲁卡因注射液”和“地塞米松磷酸钠注射液”,就属于激素类药物配合局麻药使用,基本可视为在打“封闭针”。

核心提示:广大动物防疫员在注射疫苗时一定要备齐以下药品,同大家分享注射疫苗反应的紧急治疗方法。

身体出现好转的情况,让刘畅感到莫名其妙,但她并没有太过在意。原本以为可以继续过上正常的生活,但到2017年10月前后,她与丈夫因家庭琐事产生矛盾,尽管二人婚后时常发生争吵,但这次她的丈夫高某提出了离婚,二人在此后开始分居。刘畅的母亲为此专程回到费县老家,帮助刘畅整理衣物,却意外在家中发现了大量的药品。

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现在,刘畅的体重已经降了下来,检查结果显示,她身体的各项机能也已基本恢复,但她说,她的腹部、腋窝等隐私部位仍留有一道道疤痕。

那么,一天打二三十针,皮肤受得了吗?对此,一名患者表示,打针和普通的肌肉注射差不多,打多了当然疼。现代快报记者看到了一名患者,其注射部位在腰部、臀部以及小腿,身上还留有不少红色的针眼。

对休克家畜,除上述方法外,还要迅速针刺耳尖、尾根、蹄头、大脉穴放少量血;迅速建立静脉通道,将去甲肾上腺素,牛10毫克、猪羊2毫克,加入10%葡萄糖注射液(牛1500毫升、猪羊500毫升)中静脉滴注;待家畜苏醒后,脉律逐渐恢复后换成Vc牛5克、猪羊1克,Vb6牛3克、猪羊0.5克加入5%葡萄糖注射液(牛2000毫升、猪羊500毫升)静脉滴注;然后再用5%碳酸氢钠液(牛500毫升、猪羊100毫升)静脉滴注即可。

5月31日,费县公安局相关负责人向澎湃新闻表示,公安机关已受案,目前尚无法确认刘畅身体出现的损伤是否与注射激素有关,公安机关内部的司法鉴定仅针对伤情等级进行,因此对于刘畅反映的问题,正在联系专业机构对刘畅的病情进行相关鉴定,待鉴定结论出来后,将根据结果决定是否立案调查。

据介绍,马洪林接治的基本是常见的慢性病,患者可能有强烈的求医问药的愿望。去年卫生行政部门对其进行查处时,就已下达执法文书,责令其立即停止诊疗活动。据了解,光是药物就查出了一大批,一辆救护车的后备厢都没装下。当时他们也发出了取缔公告。

出于对丈夫的信任,刘畅在患病期间,每天早晨和晚间在家各打一次吊瓶,“因为母亲和哥哥都有青霉素过敏史,我曾问过他给我打的是什么药,他说是治感冒的中成药,不用皮试,也不会过敏。”

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对于剩余69支地塞米松的去向,澎湃新闻尝试通过电话向高某求证,但其称“不方便”后便挂断电话。

据陈婧介绍,这位“神医”年近八旬,为人低调,从不宣传自己。被“神医”治愈的患者大都通过口口相传了解到“神医”的种种事迹。

高某是否对刘畅使用过激素类药品地塞米松?这一问题在他与刘畅离婚案的庭审笔录中有所体现。

一名慕名前来接受治疗的患者

一场感冒引发的“怪病”,让山东费县女子刘畅经历了一段黑暗的时光。医生怀疑她大量使用过激素类药物,导致糖尿病等症状突发。刘畅认为是前夫高某离婚前在背后“搞鬼”,便向警方报案。

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刘畅与高某离婚案的庭审笔录显示,高某在庭审中称,他确实曾为刘畅注射过5支地塞米松,但那是给她治疗腰间盘突出使用的。

“肩周炎、腰椎间盘突出、骨质增生等,我这都能看。”当记者自称是从苏北慕名而来时,他就顺势介绍了起来,“每天18针,打7天是一个疗程。不过第一天可能要多打一点。”

突发疾病,体重暴涨血糖畸高

根据网络资料描述,封闭针是将一定的药物直接注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用。“封闭针”常作为运动员受伤后的应急治疗手段,临床上也常用于患有关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出等软组织损伤的患者。

家中发现的大量药品,让刘畅开始怀疑,自己此前遭遇的病变与家中出现的激素类药物地塞米松有关,“但之前我和母亲都曾问过他给我用的是什么药,他始终说是治感冒的中成药,未提及激素药物,我觉得这里面有大问题。”

现代快报讯 (记者 孙玉春
邱骅悦)在南京生活的陈婧最近比较烦:她的母亲腰椎长期病痛,听说在安徽来安有一个“民间神医”,最近便结伴和人租车奔波百里去求诊,一个疗程就打了100多针!“这是什么疗法,打这么多针,会不会有副作用?想想就可怕!”更让陈婧不解的是,母亲和其他人将这位老医生信若神明,听不得对他质疑的话。

2018年4月9日,费县卫计局向刘畅出具了一份答复意见书称,高某在接受调查时表示,带有患者名字的药品是部分患者退还药房的药品没有及时消除的原因造成的。刘畅在家中发现的甘露醇、阿莫西林克拉维酸钾、利巴韦林等药品是从医院科室备用药品中借用的,其余大部分是自己自行购买。

当归是活血的,骨肽是对付骨质增生的,维生素是营养的……马洪林一一解释药物的功效,最后他总结自己的疗法就是八个字,“舒经活血,调理神经”。

2018年1月,经高某起诉,刘畅与高某最终被法院判决解除婚姻关系,但在该案审理过程中,刘畅的代理律师提出在婚姻存续期间,高某存在不当行为,对刘畅造成重大损害,应予以补偿或赔偿。

5月8日下午,现代快报记者就此致电南京第一医院骨科医师姚庆强,他表示,患者腰腿疼痛通常由骨性、神经性等原因引发,应当根据具体病情对症下药,马洪林的所谓“穴位注射疗法”并没有实际科学依据。“这就相当于打封闭针。”

针对高某的说法,刘畅表示不能信服。她说,小剂量的地塞米松不可能对她的身体产生那么大的影响,并且卫计局已查明高某共购买了81支5毫克地塞米松,“除去家中剩余的7支,其他的69支去了哪里?”

焦点2:怎么打?身体多个部位注射

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